Respiciencs

OTRA VEZ LA EDUCACIÓN

Por más que uno quiera ser optimista, las cosas no están mejor. Cada día que pasa, nuestra educación va cuesta abajo. No se ve, o no se quiere ver la salida. Las reformas parece ser que no tocarán los contenidos, ni la metodología. Hoy en el periódico Expreso vemos la siguiente noticia en la página 2:

Es decir, que si todo va bien, dentro de casi dos siglos estaremos mejor. ¿Qué ha pasado? ¿Por qué hemos perdido el rumbo en la educación y nadie parece encontrarlo? También en la página 3 podrá leer algo relacionado en este enlace Aquí.

Desde nuestra labor diaria podemos pensar muchas cosas. No hay lectura en los niños. Todo mundo está preocupado por el apagón analógico y que los dejará sin señal de televisión. Es triste ver como las espacios de libros en las tiendas de autoservicio son cada vez menores y solo existen pocas librerías que tratan de salir adelante.

Cada vez se hacen cosas más populistas en lugar de ir al núcleo del problema. En el 83avo. Congreso de Syntonics, que es la técnica de fototerapia optométrica, se habló mucho de los daños que podemos esperar por los excesos de la luz azul. La luz azul está presente, en este momento, en todos los dispositivos LED, ya sea tablet, smartphone o laptop. El exceso de luz azul provoca cambios en la glándula pineal y la secreción de melatonina. La glándula pineal es una glándula localizada en el cerebro que es como nuestro reloj biológico. Se encarga de los ciclos de vigilia y sueño. Esto lo hace a través de la melatonina. La mayor cantidad de melatonina se secreta entre las dos y tres de las mañana, si usted está dormido. Durante el día, se va consumiendo y comienza a secretarse por la tarde. Sin embargo, el abuso de luz azul produce alteraciones en este ciclo y puede ocasionar trastornos del sueño, cansancio e irritabilidad.

Además, las investigaciones apuntan a que pueden dañar los fotorreceptores, los conos del ojo. Los conos se encargan de la visión de detalle y la visión de los colores. Su daño puede conducir a una enfermedad llamada "degeneración macular." Los conos se encuentran casi exclusivamente en la mácula. En el siguiente gráfico, usted puede observar el espectro de las distintas iluminaciones:

La luz solar está en el gráfico superior izquierdo y la luz LED en el gráfico inferior derecho. Por esta razón no es bueno leer en las tabletas o en los celulares, aparte de esto se produce un mayor desecamiento del ojo porque disminuye el parpadeo. 

Todas estas investigaciones están disponibles en muchos lugares serios de internet. ¿Cómo es entonces que los gobiernos regalan tablets a los niños? ¿Creen que se utilizarán para leer y aprender? ¿Dónde están los asesores de los secretarios de educación y de los gobernadores? Es una tristeza, porque no hay respuestas. 

Trate de leer en el papel, si es reciclado mejor. Hasta el momento es insustituible. Sus ojos se lo agradecerán. Mientras tanto, trate de que sus hijos APRENDAN, no se fíe de las escuelas. Otra joya que encontramos en este periódico puede leerla Aquí

Consumatum est

José de Jesús Espinosa Galaviz

Referencias:

1. http://expreso.press/2015/11/04/anuncia-sep-ya-nadie-podra-ser-reprobado/ Consultado el día 9 de Noviembre de 2015

2. http://www.collegeofsyntonicoptometry.com/home.html Consultada el día 9 de Noviembre de 2015

Respiciens 15 Oct 2015

Respiciens

Hola a todos:

Como lo prometí, en esta ocasión continuaremos hablando de la visión baja.

La visión baja se ha convertido en un gran problema de salud pública. Un problema en que los políticos, al igual que en otros aspectos, prefieren voltear a otro lado.

Las estadísticas acerca de enfermedades incapacitantes visualmente son muy elevadas. Poco se hace en el aspecto de prevención, que es mucho más económico que la rehabilitación.

La obesidad, la comida chatarra, el sedentarismo, etc., son todos factores que influyen en el desarrollo de la diabetes y la hipertensión.

Lamentablemente, un problema visual incapacitante no viene solo. En mi experiencia, la mitad de los pacientes que acuden a una consulta de visión baja, presentan discapacidades múltiples, ya sean motoras, auditivas, etc.

Esto plantea nuevos retos porque el especialista en visión baja no puede hacer mucho solo. 

Lamentablemente, los centros de rehabilitación prefieren enfocarse en otros aspectos, principalmente motores. En el caso de algunas fundaciones, solo se concentran en casos donde pueden tener éxito, relegando a un buen porcentaje de la población que necesita de estos servicios. Cosas de mercadotecnia y de dinero. Solo obtienes dinero si tienes "historias de éxito." A pesar que mucho del dinero que reciben es de nuestros impuestos. El resto de la población debe hacer frente a su problema de dos maneras: uno, mediante la atención privada, que es cara y desarticulada. Primero trabaja el fisioterapeuta, luego el de movilidad, etc. Dependiendo de los recursos, el tratamiento se suspende. Y dos, en centros de rehabilitación del estado, que muchas ocasiones tienen más buenas intenciones que tecnologías. Se invierte en tecnologías, sin embargo, por no pagar las pólizas de mantenimiento, el equipo de deteriora y se vuelve inoperante. Afortunadamente para los políticos, duran funcionando lo que dura su gestión, curioso ¿verdad?

Para la suerte de los pacientes, los profesionales de Terapia Física y Terapia Ocupacional, están bien preparados y suplen con conocimiento y amor muchas de las deficiencias. ¿Se imaginan lo que podría lograr si tuvieran a la mano lo que necesitan?

Yo creo que cada uno de nosotros tiene por lo menos un familiar de visión baja. Se podrán dar cuenta, entonces, de lo difícil que es localizar primero un especialista. Segundo, el costo y disponibilidad de las ayudas. Tercero, la falta de terapeutas en orientación y movilidad.

Las escuelas para ciegos y débiles visuales se convierten en clubes sociales, en lugares donde los ciegos y débiles visuales conviven unos con otros y no en centros de rehabilitación.

Esperemos que algún día podamos tener un programa de rehabilitación integral que ayude a estas personas, la mayoría desesperadas por recuperar un poco de su vida y de su dignidad. Donde lo único que buscan es ser un poco más independientes y “dejar de molestar” con “llévame al baño,” “dame de comer,” etc.

Consumatum est.

José de Jesús Espinosa Galaviz

RENOVACIÓN

Después de un tiempo, renuevo este blog para hablar acerca de la salud visual.
En esta ocasión hablaremos un poco acerca de Visión Baja.

Primero que nada, vamos con el término. Muchos colegas utilizan el nombre de Baja Visión que a mi juicio es erróneo, ya que es una traducción literal del Inglés "Low Vision". Considero que la acepción correcta es Visión Baja. hay que recordar que este término ha ido evolucionando. En mis tiempos de facultad se llamaba "Visión Subnormal", un término que también era muy criticado, ya que incluso los pacientes amétropes, sin corregir, presentan visión subnormal para algunas distancias.

También hay confusión en la definición, sobre todo cuando no proviene de fuentes confiables. De acuerdo al Manual de Entrenamiento Lighthouse para Residentes de Oftalmología, menciona que, en 1992 la Organización Mundial de la Salud definió la Visión Baja de la siguiente manera:
"Una persona con visión baja es aquella que tiene dañada la función visual incluso después de tratamiento y/o corrección refractiva estándar, y tiene una agudeza visual de menos de 6/18 (20/60) hasta percepción de luz o un campo visual menor de 10° desde el punto fijo, pero que utiliza potencialmente es capaz de utilizar la visión para planear y/o ejecutar una tarea."

Para agregar posteriormente:
En 1996 Lighthouse definió aspectos de la función visual.
"Daño funcional visual es una limitación significativa de la capacidad visual, resultante por enfermedad, trauma o condición congénita, la cual no puede ser mejorada con corrección refractiva estándar, medicación o cirugía y se manifiesta por una o más de la siguientes condiciones:
1. Resolución visual insuficiente (peor que 20/60 en el mejor ojo con la mejor corrección de ametropía)
2. Campo de visión inadecuado (peor de 20° a lo largo del meridiano más ancho, en el ojo con el campo central más intacto, o hemianopsia homónima).
3. Un pico máximo reducido de sensibilidad al contraste (Menor 1.7 log CS binocularmente)
4. Resolución visual insuficiente o pico máximo de sensibilidad al contraste.

Como se ve, las definiciones han cambiado. Los métodos de evaluación también y por supuesto, los dispositivos para su corrección.

Los que tenemos la fortuna de trabajar en esta rama de la salud visual, nos damos cuenta de la mejoría que tienen los pacientes que pueden llegar a rangos increíbles, sin embargo, todo esto se viene abajo por dos factores principales:
1. Lo caro de los dispositivos. La globalización ha permitido que existan dispositivos de bajo coste comparados con los de hace 20 años, sin embargo siguen siendo caros. Hay que tomar en cuenta que muchos de estos pacientes son jubilados o han perdido sus trabajos a causa de su baja visión. Esto no permite una disponibilidad de los dispositivos.
2. El aspecto estético. Muchos pacientes se rehúsan a utilizar los dispositivos por lo bromoso que resulta el usarlos.

En las siguiente entregas estaremos viendo algunos otros aspectos.

Consumatum est